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第3章 该怎么解释

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病人接走之后,苏宜修看着办公室里只有唐宋自己,这么一个实习医生。

没办法,在助手的选择上,只能将就将就了。

“是,苏主任。”

唐宋顿时紧张起来,以前他跟着苏主任同台,一直都是在旁边拉钩子,算起来,顶多是个三助。

可是这一次,除了苏主任这个主刀之外,就只有他了,所以,这次是要做第一助手啦?!

唐宋战战兢兢,来到了手术室,换上了刷手服,跟着苏宜修走进属于他们的手术间。

若是平时,手术开始之前,主任还没到的时候,唐宋经常会和屌丝麻醉董金刚聊点荤段子,有时候还会和手术室的护士们说点笑话什么的。

但是现在,他完全没有了这份闲情逸致。

现在的他,满脑子想的却是:一会儿苏主任会取什么切口?

消毒的时候,应该到什么范围?

还有,铺无菌洞巾的时候,一定要小心谨慎,千万不能铺错。

麻醉师董金刚,用单身三十年的速度,迅速将病人麻醉,然后完成气管插管。

“麻醉,这个病人很危重,术中注意监测生命体征。”

下刀之前,主任苏宜修,对董金刚嘱咐道。

因为苏宜修也知道,如果是平时,对于危险系数相对较低的病人,这个麻醉师董金刚,一般都会在病人麻醉之后,就趴坐在麻醉车上,抱着手机看小说去了。

“好的苏主任,我会注意的。”董金刚表现出一副很负责任的样子。

唐宋开始消毒、铺巾,穿手术衣。

做完这些准备工作之后,唐宋就站在了病人的左手边,和主刀迎面相对,这个位置,是第一助手最常站的地方。

苏宜修上台,没有废话,抬手接过器械护士王雯递来的柳叶刀。

“麻醉,我要开始了。”

落刀之前,苏宜修常规给麻醉师说了一声。

然后,淡定的在病人的上腹部经右腹直肌取切口,这是剖腹探查常用的切口位置之一。

切口长约10cm,切开皮肤、皮下、脂肪层,然后是腹直肌层。

“准备吸引器。”

唐宋把吸引器拿在手里,对器械护士说道:“戴/套!”

给吸引器戴/套,是为了防止腹腔内的网膜堵塞吸引器口。

也是为了减少吸引器在后面的操作中,带来污染。

抬手接过王雯手中的吸引器套,套在吸引器上。

至于为什么都要抬手接王雯递来的器械?那还不是因为对方的海拔实在太高。

让只有一米七二的唐宋,每次站在她的身边,都会倍感压力。

消化道穿孔十二个小时,这个人的肚子里,肯定早就化脓了。

“准备,我要切了。”苏宜修对唐宋提醒道。

唐宋应声将戴上保护套的吸引器,放在电刀头的旁边。

“唭”

“唭唭•••唭•••”

果然,苏宜修这才只是切开了一个小口,一股浓浓的脓臭味就扑面喷了出来。

唐宋迅速将吸引器插入腹腔,接着就看到有大量的灰绿色液体被吸出来。

巡回护士李中秋看了一下吸引器瓶,里面足足有一千多毫升的量。

苏宜修用电刀完全打开腹膜,里面的肠管水肿很明显。

把胃轻微向下牵拉,开始寻找穿孔位置。

“果然,是胃穿孔。”

苏宜修刚把胃牵拉下来一点,接着就看到在胃小弯的前壁,有一个直径约一公分的穿孔。

唐宋一直默默的看着苏宜修的操作,这是他难得的一次学习机会。

“摸着不像是恶性的,应该是良性溃疡所致的穿孔。”苏宜修摸着穿孔周围的组织,继续说道:“以防万一,切点组织送个快速病理。”

唐宋听到苏宜修要送快速,对巡回的李中秋说道:“巡回,给病理科打个电话,就说我们要送个快速。”

“哦。”李中秋很不情愿,将屁股从凳子上抬了起来,然后给病理科去了一个电话。

虽然送了病理,但是苏宜修好像更相信自己的手感,他认为这肯定只是良性的溃疡,不会是恶性的。

所以,并没有等着快速病理的结果,苏宜修就直接将穿孔做了修补。

检查修补严密,生理盐水冲洗腹腔,放置引流管。

穿孔修补术,其实并不复杂,以至于在整个手术过程中,唐宋这个一助,其实也就是吸了吸脓液,别的基本上都是主刀自己操作的。

十五分钟后,快速病理出来,果然是良性溃疡。

台上的苏宜修表情很平静,但他却没有进行后面的操作,好像是在等什么。

可是,他等了半天,周围这些人却没有丝毫的动静。

“嗯?怎么回事?这个时候,他们不应该都过来对我吹捧一番吗?”

因为在往常,每次送快速病理之前,苏宜修都会自己先预测一下病理结果是良性,还是恶性。

如果预测对了,台下的这些人,还有台上的助手们,都会说一些:苏主任经验丰富、摸得比病理科化验的都准确等等这类的话。

可是今天,却没有一个人买账。

每一台手术,至少要配一位麻醉师,一位器械护士和一名巡回护士。

这台手术的麻醉师董金刚,是一个三十岁的屌丝单身狗。

至于为什么这个家境优越,长得也不是很丑的董金刚,到现在还没有找到女朋友?

唐宋也和他探讨过这个问题,董金刚给出的答案是,没时间。

因为他需要把所有非必须工作的时间,都分配给打游戏和看小说。

至于这台手术的器械和巡回护士,唐宋也比较熟悉。

器械护是身材高挑,化妆之后也算是位美女的王雯。

有多高挑?

净身高一米八三,不穿鞋都能高出唐宋半头。

至于巡回护,竟然是手术室的“镇室之宝”,身高一五零,体重一八零的李中秋。

第一次知道这位胖姐名字的时候,唐宋还很惊讶,胖姐的父母竟然能够预知未来。中秋,是十五,也就是月半。

苏宜修不经意的瞄了一眼,麻醉师董金刚,正在对着监护屏打盹;巡回护士重吨位李中秋,正愁眉苦脸的填着手术单。

再看台上的这两个人,高海拔王雯自顾擦着剪刀上的血迹;至于唐宋,好像还没有这方面的经验。

“清点纱布、器械,准备关腹吧。”苏宜修咂了咂嘴,若无其事的说道。

器械护士清点纱布、器械够数,可以关腹了。

“小唐,你来关腹吧!”

到了最后这一步,主刀苏宜修习惯性的让出了位置,把关腹交给助手。

只是他并不知道,今天给他做一助的唐宋,以前还从来没做过关腹。不是他不想,而是一直没有机会。

“好的。”

既然主任要求,唐宋也没多想,直接就挪步到了主刀的位置。

有了系统给的缝合技能经验,唐宋也想试试,这黄金段位到底是个什么水平?

如果是以前,手术到了这个环节,主任苏宜修已经脱衣服走人了。

但是今天不行,因为他走了,就只剩下一个实习医生唐宋了。

如果病人出现意外,他可不相信这个实习生能做出什么有效的急救措施。

既然不能离开,那就看看这个实习生的缝合水平吧,如果缝的不好,也可以不吝的指教他一下。

或许,还能给自己挣个,关心下级医生成长,耐心指导实习医生操作的名声。

“持针钳,关腹线。”

唐宋刚站到主刀的位置,就开口向器械护士说道。

作为一名合格的器械护士,王雯早已经准备好夹着弯针和关腹线的持针钳等着了。

唐宋看着王雯手里,和自己肩部平齐的那把持针器,无奈,只好抬起手去接了过来。

真不知道,这姑娘是不是吃饲料长大的,竟然长这么高!

然而,唐宋并没有注意到,器械护士王雯在递给他持针钳的时候,又给了他一个眼神。

不过这一次,她的眼神中含着的,好像是同情的意思。

这时候,睡醒一觉的麻醉师董金刚,竟然也放下了他身体上的重要器官——手机,把眼神挪到了手术台上。

脸上还挂着一副幸灾乐祸,等着看热闹的德性。

因为他虽然很少关心,手术台上具体的操作流程,但是,在他的印象中,这个唐宋,好像还从来没有独自完成过关腹。

所以,他料定,过不了两分钟,这个唐宋就会挨骂。

他见过太多,因为缝合不好,而被上级或者主任教训的年轻医生了。

唐宋没有注意到王雯的那个眼神,也没有注意到董金刚的动作。

拿着持针器之后,他再次打量了一眼,病人肚子上的切口。

关腹,需要分层进行。先是最下面的腹膜,然后是腹直肌前鞘,最后是皮下和皮肤。

根据系统给出的黄金段位缝合经验,这个病人的腹膜和腹直肌前鞘可以一并缝合,需要使用的是,单纯连续缝合法。

开干,唐宋提起腹膜,将之与腹腔肠管分离。

然后,进针,对侧同距出针••••••

半分钟后。

手术室里突然寂静了。

“我靠!这小子不会是什么系统入体了吧?!”

看着唐宋那穿针引线的动作,竟是如此的行云流水,喜欢看网络小说的董金刚,忍不住脱口惊叹道。

不是说外科医生,都是用手术练出来的经验吗?就像狙击手,他们的经验,都是用子弹喂出来的。

可是,要说经验,唐宋能有主治张鹏、副主任贾既明,甚至是主任苏宜修他们的经验丰富吗?

肯定没有吧?!

那唐宋这牛批的操作,该怎么解释?

然而,唐宋并没有受到外界环境的影响,缝完了腹膜和腹直肌,接下来是皮下和皮肤。

这个病人,皮下和皮肤也可以一并缝合,用大皮针,单纯间断缝合。

“两支大皮针,一根四号线,一根一号线。先来皮针四号线。”

唐宋把夹着关腹针的持针钳递向王雯,想让她给换一下器械。